La medicazione della tracheostomia a domicilio: un intervento educativo fondamentale per il caregiver.
La dimissione di un paziente con tracheostomia rappresenta un evento di forte impatto per la famiglia, che si trova a dover gestire una condizione molto complessa.
L’infermiere, in vista della dimissione, ha il compito di formare il caregiver affinché possa provvedere alla corretta gestione domiciliare della tracheostomia.
Educazione terapeutica.
L’educazione terapeutica è un intervento infermieristico fondamentale per accompagnare assistito e caregiver lungo una corretta gestione domiciliare. Il caregiver deve essere in grado di eseguire correttamente le manovre di medicazione della tracheostomia, che sono necessarie per prevenire le infezioni delle vie aeree, garantire la pervietà delle vie aeree e un’efficace ventilazione, prevenire lesioni cutanee nell’area peristomale e evitare la dislocazione della cannula.
Materiale necessario.
Per eseguire la medicazione della tracheostomia è necessario avere a disposizione il seguente materiale:
- Cannula tracheostomica di ricambio
- Controcannula
- Soluzione fisiologica
- Garze sterili
- Fascetta di fissaggio
- Siringa senza ago
Procedimento.
Il procedimento per eseguire la medicazione della tracheostomia è il seguente:
- Posizionare il paziente in posizione semi-seduta.
- Igienizzarsi le mani.
- Preparare il materiale necessario.
- Rimuovere la medicazione precedente.
- Ispezionare lo stoma per valutare la presenza di eventuali segni e sintomi di infezione.
- Allentare leggermente la fascetta di fissaggio.
- Lavare la controcannula con acqua del rubinetto e l’ausilio di scovolini dalle setole morbide.
- Riposizionare la controcannula in sede.
- Con garze sterili imbevute di soluzione fisiologica, procedere alla detersione della zona circostante la cannula (sotto la flangia) mediante movimenti rotatori e centrifughi.
- Con garze sterili asciutte, procedere all’asciugatura dell’area detersa.
- Posizionare la nuova medicazione sterile a coda di rondine.
- Sostituire la fascetta di fissaggio.
- Controllare il livello di cuffiatura.
- Garantire aria umidificata.
L’educazione terapeutica è un intervento infermieristico fondamentale per garantire la corretta gestione domiciliare della tracheostomia. Il caregiver, dopo aver ricevuto l’adeguata formazione, sarà in grado di eseguire correttamente le manovre di medicazione, assicurando al paziente la massima sicurezza e comfort.
Suggerimenti.
L’articolo potrebbe essere ulteriormente migliorato includendo informazioni sui seguenti argomenti:
- I segni e sintomi di infezione della tracheostomia
- Le conseguenze di una medicazione eseguita in modo scorretto
- I comportamenti da adottare in caso di emergenza
