Malattia di Arnold Chiari: cos’è, sintomi e segni, cause, diagnosi, trattamento e cura.
La malattia di Arnold-Chiari è una malformazione congenita del sistema nervoso centrale che si caratterizza per lo spostamento di una parte del cervelletto e del tronco encefalico verso il basso, attraverso il foro occipitale, che li separa dal canale spinale.
La malformazione può essere classificata in quattro tipi, in base alla gravità e alla parte del cervelletto interessata:
- Tipo I: il cervelletto è spostato verso il basso, ma non si estende nel canale spinale.
- Tipo II: il cervelletto si estende nel canale spinale, ma non coinvolge il tronco encefalico.
- Tipo III: il cervelletto e il tronco encefalico si estendono nel canale spinale.
- Tipo IV: il cervelletto è completamente assente.
Causa.
La causa della malattia di Arnold-Chiari non è completamente compresa, ma si ritiene che sia dovuta a una combinazione di fattori genetici e ambientali. I fattori genetici possono includere mutazioni in alcuni geni coinvolti nello sviluppo del sistema nervoso centrale. I fattori ambientali possono includere fattori che influenzano lo sviluppo del feto durante la gravidanza, come l’esposizione a sostanze tossiche o infezioni.
Segni e sintomi.
La malattia di Arnold-Chiari può essere asintomatica o causare una serie di sintomi, che possono variare a seconda del tipo e della gravità della malformazione. I sintomi più comuni includono:
- Mal di testa;
- Vertigini;
- Nausea e vomito;
- Problemi di equilibrio e coordinazione;
- Intorpidimento o formicolio agli arti;
- Problemi di vista;
- Problemi di respirazione;
- Problemi di deglutizione.
Complicanze.
Negli casi più gravi può portare a complicanze gravi, come:
- Idrocefalo: accumulo di liquido cerebrospinale nel cervello;
- Compressione del midollo spinale: può causare paralisi, problemi di sensibilità e disfunzioni degli organi interni;
- Morte.
Diagnosi e cura.
La diagnosi della malattia di Arnold-Chiari viene effettuata mediante una serie di esami, tra cui:
- Risonanza magnetica;
- Tomografia computerizzata;
- Elettromiografia;
- Elettroencefalografia.
Il trattamento della malattia di Arnold-Chiari dipende dai sintomi e dalla gravità della malformazione. I trattamenti possibili includono:
- Osservazione: nei casi lievi, è possibile che la malattia non richieda alcun trattamento.
- Terapia fisica: può aiutare a migliorare l’equilibrio e la coordinazione.
- Farmaci: possono essere utilizzati per trattare i sintomi, come il mal di testa e le vertigini.
- Chirurgia: può essere necessaria per ridurre la pressione sul cervello o sul midollo spinale.
La prognosi della malattia di Arnold-Chiari varia a seconda del tipo e della gravità della malformazione. Nei casi lievi, la malattia può essere asintomatica o causare solo sintomi lievi. Nei casi più gravi, la malattia può essere invalidante o addirittura fatale.