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19 Gen 2026, Lun

Lavoro “a gettone”: il Contratto che conquista gli OSS e ridisegna il Welfare Sanitario.

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Il modello di lavoro basato sulla singola prestazione, già diffuso tra medici e infermieri, sta prendendo piede anche tra gli Operatori Socio Sanitari. Offre flessibilità e guadagni più alti, ma solleva interrogativi urgenti sulle tutele e le garanzie contrattuali.

Nel panorama del settore sanitario italiano, sta emergendo con forza un nuovo modello lavorativo: la prestazione a gettone. Questa tipologia di collaborazione, che retribuisce i professionisti per singole prestazioni con tariffe orarie tendenzialmente superiori a quelle dei dipendenti, si è storicamente affermata tra medici e infermieri, ma ora sta rapidamente conquistando anche la categoria degli Operatori Socio Sanitari (OSS).

Flessibilità e guadagni maggiori: il fascino dei gettoni.

Il lavoro a gettone attira gli OSS, in particolare i più giovani, grazie a due fattori chiave:

  1. Flessibilità Oraria: i professionisti con Partita IVA possono scegliere i giorni in cui lavorare, adattando i turni alle proprie esigenze personali o ad altri impegni professionali, migliorando l’equilibrio tra vita lavorativa e privata.
  2. Retribuzione Potenziale: il compenso per singola prestazione è generalmente più alto rispetto a quello di un contratto da dipendente.

Per gli OSS che decidono di aprire una Partita IVA, i contratti a gettone possono durare fino a cinque anni, beneficiando in alcuni casi del regime forfettario con aliquota al 5% per i primi anni di attività, rendendo l’opzione economicamente allettante.

Un vantaggio strutturale per le Aziende.

Dal punto di vista delle strutture sanitarie, il modello a gettone offre una significativa flessibilità gestionale. Aziende e ospedali possono contare su un bacino di professionisti freelance pronti a coprire i turni scoperti, rivelandosi cruciale soprattutto nei periodi di maggiore carenza di personale o emergenza.

Sebbene questa pratica si stia diffondendo velocemente nel settore sanitario, non è ancora comune nelle RSA (Residenze Sanitarie Assistenziali), dove il modello organizzativo fatica ancora ad accogliere ampiamente le collaborazioni in Partita IVA per gli OSS.

La nuova frontiera digitale.

A supporto di questo mercato emergente, si stanno sviluppando piattaforme digitali – come ad esempio Ninacare – che agiscono da ponte tra domanda e offerta. Queste soluzioni permettono alle aziende di pubblicare offerte di lavoro in P.IVA e ai professionisti di candidarsi in modo rapido, rendendo più efficiente il processo di reclutamento nel comparto socio-sanitario.

I nodi da sciogliere: tutele e regolamentazione.

Nonostante i benefici, il dilagare del lavoro a gettone solleva serie preoccupazioni che richiedono un’attenta vigilanza. La natura atipica del contratto impone una riflessione urgente su due aspetti cruciali:

  • Garanzie Sindacali: molti punti relativi alle tutele dei professionisti devono ancora essere chiariti e delineati in modo più preciso.
  • Orario di Lavoro: c’è il rischio di veder proliferare “turni-fiume” per gli OSS, vanificando l’obiettivo di un migliore equilibrio vita-lavoro.

Per evitare l’uso improprio di questa formula contrattuale e per garantire standard minimi di protezione, si discute della necessità di introdurre linee guida nazionali che definiscano in modo chiaro le condizioni di lavoro e le tutele previdenziali in tutte le regioni.

Il lavoro a gettone rappresenta indubbiamente un’opportunità per gli OSS di trovare occupazione velocemente e con una retribuzione competitiva. Tuttavia, il suo futuro sostenibile dipenderà dalla capacità del sistema di regolamentare il fenomeno a livello sindacale e normativo, garantendo che la flessibilità non si traduca in una perdita di diritti per chi opera in un settore così vitale.

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