Angiografia coronarica o Coronarografia: in cosa consiste questa procedura invasiva?

L’angiografia coronarica o coronarografia è una procedura che utilizza un colorante a contrasto, solitamente contenente iodio, e immagini a raggi X per rilevare ostruzioni nelle arterie coronarie causati dall’accumulo di placca.

Le ostruzioni impediscono al cuore di ricevere ossigeno e sostanze nutritive importanti. Questa procedura viene utilizzata per diagnosticare la cardiopatia ischemica dopo dolore toracico, arresto cardiaco improvviso o risultati anormali da test come un elettrocardiogramma (ECG) del cuore o un test da sforzo.

È importante rilevare le ostruzioni perché nel tempo possono causare dolore al petto, soprattutto con attività fisica o stress, o un infarto. In caso di infarto, l’angiografia coronarica può aiutare i medici a pianificare il trattamento.

I cardiologi, o medici specializzati nel cuore, eseguiranno l’angiografia coronarica in un ospedale o in un laboratorio specializzato.

Rimarrai sveglio in modo da poter seguire le istruzioni del tuo medico, ma riceverai delle medicine per rilassarti durante la procedura.

Ti sdraierai supino su un tavolo mobile.

Spesso, l’angiografia coronarica viene eseguita con una procedura di cateterismo cardiaco.

Per questo, il medico pulirà e intorpidirà un’area del braccio, dell’inguine o della parte superiore della coscia o del collo prima di praticare un piccolo foro in un vaso sanguigno.

Il medico inserirà un catetere nel vaso sanguigno.

Il medico eseguirà immagini a raggi X per facilitare il posizionamento del catetere nell’arteria coronaria. Dopo aver posizionato il catetere, il medico inietterà il colorante a contrasto attraverso il catetere per evidenziare le ostruzioni e acquisirà immagini a raggi X del cuore.

Se vengono rilevate ostruzioni, il medico può utilizzare un intervento coronarico percutaneo, noto anche come angioplastica coronarica, per migliorare il flusso sanguigno al cuore.

Dopo l’angiografia coronarica, il medico rimuoverà il catetere, possibilmente utilizzerà un dispositivo di chiusura per chiudere il vaso sanguigno e chiuderà e benderà l’apertura sul braccio, sull’inguine o sul collo. Potresti sviluppare un livido e dolore nel punto in cui è stato inserito il catetere.

Rimarrai in ospedale per alcune ore o durante la notte.

Durante questo periodo, verranno monitorati la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.

Il tuo movimento sarà limitato per prevenire il sanguinamento dal foro in cui è stato inserito il catetere.

Avrai bisogno di un passaggio a casa dopo la procedura a causa delle medicine o dell’anestesia che hai ricevuto.

L’angiografia coronarica è una procedura comune che raramente causa gravi problemi. Possibili complicazioni possono includere sanguinamento, reazioni allergiche al colorante di contrasto, infezioni, danni ai vasi sanguigni, aritmie, coaguli di sangue che possono scatenare un infarto o un ictus, danni ai reni e accumulo di liquidi intorno al cuore.

Il rischio di complicanze è maggiore nelle persone che sono più anziane o che hanno determinate condizioni come la malattia renale cronica o il diabete. Un test di imaging chiamato angiografia con tomografia computerizzata coronarica o CTA coronarica, può essere preferito all’angiografia coronarica per rilevare le ostruzioni nel cuore.

Sebbene la CTA coronarica utilizzi ancora il colorante di contrasto, non richiede la procedura di cateterizzazione cardiaca invasiva che causa molte delle complicanze dell’angiografia coronarica.

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