Molto importante nella fase dell’emergenza-urgenza. A cosa serve la scala di Cincinnati e perché è utile nell’ictus.
La Scala di Cincinnati si utilizza per valutare la potenziale presenza di eventi ischemici nel paziente che abbiamo davanti. Il suo ambito di utilizzo è prettamente pre-ospedaliero. E’ ad uso di Infermieri o Soccorritori del servizio emergenza-urgenza nella fase critica. Si compone di 3 item. Ad ogni item positivo si aggiunge uno score positivo fino ad un massimo di 3: dove 0 indica assenza di rischio di Ictus e 3 indica un alto rischio di Ictus.
Paresi facciale.
Descrizione:
- chiedere al paziente di sorridere o di mostrare i denti e chiedere di notare se entrambi i lati del viso si muovono ugualmente;
Valutazione:
- Positiva – patologica, il paziente non riesce a muovere un lato del viso bene come l’altro
- Negativa – fisiologica, il paziente muove entrambi i lati del viso ugualmente
Deficit motorio relativo agli arti superiori
Descrizione:
- chiedere al paziente di estendere gli arti superiori per 10 secondi mentre tiene gli occhi chiusi e chiedere di notare se gli arti si muovono alla stessa maniera;
Valutazione:
- Positiva – patologica, il paziente non riesce a muovere un braccio oppure un braccio resta più basso rispetto all’altro;
- Negativa – fisiologica, il paziente muove ugualmente bene entrambi gli arti superiori o non li muove ugualmente.
Anomalie del linguaggio
Descrizione:
- chiedere al paziente di ripetere una frase (ad esempio “trecentotrentatreesimo reggimento della cavalleria”) e chiedere di notare se il paziente usa correttamente con linguaggio.
Valutazione:
- Positiva – patologica, il paziente farfuglia, pronuncia le parole in modo errato oppure non riesce a parlare
- Negativa – fisiologica, il paziente pronuncia correttamente le parole senza farfugliare
Attualmente in Emilia-Romagna è stata validata la Scala Cincinnati pre-ospedaliera (CPSS – Cincinnati Prehospital Stroke Scale), il cui uso è prettamente riservato al triage intra ed extra ospedaliero. Attualmente è in corso una campagna regionale per la lotta all’ictus, ecco il link relativo alla campagna:
- Contro l’ictus insieme a Giacobazzi: ecco come riconoscere i sintomi – Link 1
- Ictus, la rete metropolitana di Bologna – Link 2