La NGASR è una scala di valutazione infermieristica utile per misurare il rischio suicidiario nella persona assistita.
La NGASR (Nurses’ Global Assessment of Suicide Risk) è una scala di valutazione infermieristica che permette la valutazione del rischio suicidiario in pazienti con disturbi psichici conclamati o possibili.
La scala è composta da 15 item:
- Assenza di speranza (3 punti);
- Evento di vita stressante, esempio perdita di lavoro, difficoltà economica, processi legali in atto (1 punto);
- Presenza di pensieri/voci a matrice persecutoria (1 punto);
- Presenza di stato depressivo (3 punti);
- Ritiro sociale (1 punto);
- Avvertimenti di intenti suicidiari (1 punto);
- Elaborazione di un piano suicidiario (3 punti);
- Familiarità per patologia psichiatrica e/o episodi suicidiari (1 punto);
- Recente lutto o rottura di rapporto sentimentale (3 punti);
- Anamnesi positiva alle psicosi (1 punto);
- Vedovanza (1 punto);
- Precedenti tentativi di suicidio (3 punti);
- Storia di deprivazione economica (1 punto);
- Storia di abuso di alcolici (1 punto);
- Presenza di malattia terminale (1 punto).
In base ai risultati della somma della compilazione, si possono individuare quattro livelli diversi di rischio:
- da 0 a 5: livello di rischio basso;
- da 6 a 8: livello di rischio intermedio;
- da 9 a 12: livello di rischio alto;
- da 12 a 15: livello di rischio estremamente alto.
Occorre sempre tenere a mente che nel caso del rischio suicidiario occorre valutare olisticamente la persona: affidare la valutazione alla sola scala di valutazione comporta a sua volta una stima non aderente e, quindi, una pianificazione inadeguata di obiettivi e interventi.