Strumenti per la valutazione dell’Indipendenza. Ecco la Fruh-Reha Barthel Index: come valutare l’indipendenza del paziente neurologico.
La Früh-REHA Bartel Index secondo Schönle 1996 è una scala di valutazione che si inserisce nel contesto della Riabilitazione Neurologica Precoce. Il principio di questo processo di cura è l’inizio precoce della riabilitazione dopo l’evento scatenante il danno neurologico. Si inserisce nel mezzo tra il trattamento del paziente appena dopo l’evento (ospedale per acuti) e la successiva riabilitazione.
I pazienti interessati sono pazienti con importanti compromissioni delle funzioni del corpo dovute ad un evento acuto, che hanno necessitato cure intensive per lungo tempo, persone che hanno avuto complicazioni e portatori di precedenti malattie croniche o disabilità. Le compromissioni riguardano in particolare alterazione della coscienza, delle abilità cognitive, delle funzioni senso-motorie, della deglutizione e dell’alimentazione, delle cure personali.
La riabilitazione precoce prevede un lavoro multidisciplinare e centrato sulla persona, alla quale ogni giorno vengono proposte intensive e nuove attività.
Questa scala di valutazione amplia il conosciuto Barthel Index con ulteriori 7 voci ognuna delle quali abbassa il punteggio di -50 (tranne una) aumentando la complessità e la dipendenza del paziente.
- Necessità di monitoraggio intensivo (-50);
- Tracheostomia che necessità aspirazione (-50);
- Disorientamento (-50);
- Disturbi del comportamento (-50);
- Supporto respiratorio (-50);
- Importante compromissione della comprensione (-50);
- Disturbi della deglutizione (-25).
Il risultato della scala è un risultato in NEGATIVO dato dalla somma del FrühReha Index più il normale Barthel Index
FRB = – (FRI+BI).
Sitografia
- https://www.rehabellikon.ch/riabilitazione-neurologica/
- https://www.swissdrg.org/application/files/5715/3320/0535/SwissDRG_AG_Definition_Fruehrehabilitation.pdf
- https://www.klinik-bavaria.de/pdf/presse/modellaok/barthel_formular.pdf
- https://www.praxis-wiesbaden.de/icd10-gm-diagnosen/zusatz-frb-schoenle.php.